Aanvullende gegevens voor recept
Om je behandeling veilig en volgens de richtlijnen te kunnen uitvoeren, hebben onze BIG-geregistreerde artsen nog enkele aanvullende gegevens van je nodig. Deze informatie wordt vertrouwelijk verwerkt en uitsluitend gebruikt voor het beoordelen en uitschrijven van jouw recept.
"*" geeft vereiste velden aan